ICD-10


ICD-10 har utvecklats av WHO och används över hela världen för att standardisera diagnoser av sjukdomar och andra hälsorelaterade problem.

  • Lära vad ICD-10 är och vad är syftet?
  • Kunna använda ICD-koder
  • Lära sig vanliga ICD-10 koder
  • Lära sig skillnaden mellan statistisk kodning och en diagnos (som ej behöver vara utifrån ett klassificerings

Vad är ICD-10


ICD-10 står för ”International Classification of Diseases, Tenth Revision” och är en klassificeringssystem som utvecklats av Världshälsoorganisationen (WHO). Det är det globala standardverktyget för att rapportera och kategorisera sjukdomar, hälsoproblem och orsaker till dödsfall. ICD-10 används av läkare, forskare, sjukvårdsadministratörer och andra för att diagnostisera sjukdomar samt för att samla och bearbeta hälsodata.

Syften och användningar av ICD-10:

  1. Standardisering av Diagnoser: ICD-10 erbjuder en standardiserad kodning av sjukdomar och andra hälsorelaterade problem. Detta gör det möjligt för läkare över hela världen att diagnostisera tillstånd på ett enhetligt sätt, vilket är viktigt för behandling och forskning.
  2. Hälsostatistik: Genom att använda ICD-10 kan myndigheter och sjukvårdsorganisationer samla in och jämföra hälsostatistik internationellt. Detta är kritiskt för att spåra sjukdomsutbrott, planera folkhälsoinsatser och utvärdera hälsotjänsters effektivitet.
  3. Försäkring och Sjukvårdskostnader: ICD-10 används också för att administrera sjukförsäkringssystem och annan hälsoekonomisk planering. Koder hjälper till att bestämma kostnader för behandlingar och är viktiga för ersättning och faktureringssyften.
  4. Forskning: Forskare använder ICD-10 för att standardisera insamlingen av information om sjukdomsmönster och behandlingsresultat, vilket gör det möjligt att generera jämförbar och tillförlitlig data.

ICD-10 introducerades 1994 och har sedan dess varit ett viktigt verktyg inom hälso- och sjukvårdssektorn. En uppdatering till ICD-11 har dock varit under utveckling och började implementeras av vissa länder 2022, vilket utgör nästa steg i att fortsätta förbättra global hälsodokumentation och statistik.

Syftet?

Statistisk klassificering. hämtar nån in statistik? Nej. och om, ofta klumpa ihop alla depressionsdiagnoser till en… så meninglöst att lägga tid på att hitta exakt rätt nivå av depression… däremot viktigt bedöma djup – men det är en annan sak.

Diagnosen är det som står i journalen. (hitta referens!)

Inte så jävla noga! då det inte mappar mot en specifik behandling…

Vissa mer noggranna dock..

Mål hjälpa patineterna, ej kategorisera deras svårigheter…

Tänk på ICD-10 koden först när patienten gått…

Lista med vanliga koder

R-diagnoser beskriver symtom och sjukdomstecken

R45 Symtom och sjukdomstecken som avser känsloläget

  • R45.1 Rastlöshet och upphetsning
  • R45.2 Olycklighetskänsla
  • R45.4 Irritabilitet och vrede
  • R45.7 Tillstånd med känslomässig chock och stress, ospecificerat
  • R45.8 Andra symtom och sjukdomstecken avseende känsloläget

R52 Smärta och värk som ej  klassificeras annorstädes

  • R52.2 Annan kronisk smärta eller värk
  • R52.9 Smärta eller värk, ospecificerad

T74 Misshandelssyndrom

  • T74.1 Fysisk misshandel
  • T74.2 Sexuellt övergrepp
  • T74.3 Psykisk misshandel

Z-diagnos beskriver psykosocial problematik

Z56 Problem i samband med  anställning och arbetslöshet

  • Z56.0 Icke specificerad arbetslöshet
  • Z56.1 Byte av arbete
  • Z56.2 Hot om avsked
  • Z56.3 Stressande arbetsschema
  • Z56.4 Oenighet med chef och arbetskamrater
  • Z56.5 Bristande arbetstillfredsställelse

Z59 Problem som har samband med bostadsförhållanden och ekonomiska omständigheter

  • Z59.1 Dåliga bostadsförhållanden
  • Z59.9 Problem som har samband med bostadsförhållanden och ekonomiska omständigheter,  ospecificerade

Z60 Problem som har samband med social miljö

  • Z60.0 Problem med anpassning till övergångar i livscykeln
  • Z60.4 Social uteslutning och utstötning
  • Z60.5 Föremål för diskriminering och förföljelse
  • Z60.9 Problem som har samband med social miljö, ospecificerat

Z63 Andra problem som har samband med den primära stödgruppen, inkluderande familjeförhållanden

  • Z63.0 Problem i relationer med maka, make eller partner
  • Z63.1 Problem i relationer med föräldrar och släktingar
  • Z63.4 Försvinnande och dödsfall av familjemedlem
  • Z63.5 Splittring av familj genom separation och skilsmässa
  • Z63.7 Andra stressfyllda händelser som drabbar familj och hushåll

Z72 Problem som har samband med livsstil

  • Z72.2 Drogbruk
  • Z72.3 Brist på fysisk träning
  • Z72.4 Olämplig diet och olämpliga matvanor
  • Z72.6 Spel och vadhållning

Z73 Problem som har samband med svårigheter att kontrollera livssituationen

  • Z73.2 Brist på avkoppling och fritid
  • Z73.3 Stress som ej klassificeras annorstädes
  • Z73.8 Andra specificerade problem som har samband med svårigheter att kontrollera livssituationen

F-diagnoser

F32 Depressiv episod

  • F32.9 Depressiv episod, ospecificerad
  • F32.0 Lindrig depressiv episod
  • F32.1 Medelsvår depressiv episod
  • F32.2 Svår depressiv episod
  • F33 Recidiverande depression
  • F34.1 Dystymi

F43 Anpassningsstörningar och reaktion på svår stress

  • F43.1 Posttraumatiskt stressyndrom
  • F43.2 Anpassningsstörning
  • F43.8A Utmattningssyndrom

F40 Fobiska syndrom – F41 Andra ångestsyndrom

  • F41.9 Ångesttillstånd, ospecificerat
  • F40.0 Agorafobi
  • F41.0 Paniksyndrom
  • F40.1 Social ångest
  • F40.2 Specifika fobier
  • F41.1 Generaliserat ångestsyndrom
  • F45.9 Hälsoångest/Hypokondri

G47 Sömnstörningar

  • G479 Sömnstörning Ospecificerad
  • G47.0 Insomni

Andra vanliga psykiatriska tillstånd

  • F10 Psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av alkohol
  • F45.2A Dysmorfofobi (Body Dysmorfic Disorder – BDD)
  • F63.3 Trikotillomani (TTM)
  • L98.1A Dermatillomani (DTM)
  • F50 Ätstörningar
  • F51 Icke organiska sömnstörningar
  • F52 Sexuell dysfunktion, ej orsakad av organisk störning eller sjukdom

Tvångssyndrom

  • F42.0 Tvångssyndrom präglat av tvångstankar
  • F42.1 Tvångssyndrom präglat av tvångshandlingar
  • F42.2 Tvångstankar med tvångshandlingar
  • F42.8A Samlarsyndrom
  • F42.9 Tvångssyndrom, ospecificerat

F099

Ospecificerad organisk eller symtomatisk psykisk störning

Sedan kan man ändra i texten till det man vill…

Exempel på skillnaden mellan diagnostext och kodtext vid psykisk ohälsa

Fallbeskrivning

Patient med tidigare depression (behandlad med antidepressiva) som nyligen varit med om en traumatisk händelse. Sökande för ångestproblematik och sömnstörningar. Vid bedömning ställs diagnosen generaliserat ångestsyndrom med samtidig posttraumatiskt stressyndrom (PTSD).

Diagnostyp Diagnostext Kod och kodtext

Huvuddiagnos (HD): Generaliserat ångestsyndrom F41.1 Generaliserat ångestsyndrom

Bidiagnos (BD): Posttraumatiskt stressyndrom F43.1 Posttraumatiskt stressyndrom

Bidiagnos (BD): Sömnstörning relaterad till ångest och trauma F51.0 Icke-organisk insomni

Förklaring av exemplet

• Diagnostexten: Beskriver patientens kliniska situation, det vill säga att patienten lider av generaliserad ångest, PTSD och sömnsvårigheter. Denna text är fri och anpassad till patientens individuella situation och ska dokumenteras i journalen.

• Kodtexten: Hämtas från ICD-10-SE och används för att klassificera diagnosen statistiskt. Kodtexterna återspeglar tillståndens kategori enligt klassifikationen men är inte alltid identiska med diagnostextens formulering.

Viktiga aspekter

• Diagnostexten ska användas i journalen och formuleras utifrån patientens specifika tillstånd.

• Diagnoskoder från ICD-10-SE används som ett komplement för att standardisera rapporteringen, vilket kan underlätta vid exempelvis statistikinsamling eller kommunikation mellan vårdgivare.

Exemplet visar hur olika diagnoser som kan förekomma vid psykisk ohälsa hanteras och dokumenteras tydligt i både text- och kodformat.

Artikel senast uppdaterad 22 januari 2025 av Mattias Myrälf