Bedömning av suicidrisk

Suicidstegen

Steg Exempel på fråga
Nedstämdhet/Hopplöshet – Hur mår du?
Dödstankar – Känns livet/allt meningslöst?
Dödsönskan – Händer det att du önskar att du vore död?
Suicidtankar – Har du tänkt på att göra dig själv illa?
Suicidönskan – Har du tänkt att du vill ta ditt liv?
Suicidförsök – Har du tidigare försökt ta ditt liv?
Suicidplaner – Har du planer på att ta ditt liv/tänkt ut hur du ska göra?
Suicidförberedelser – Har du gjort förberedelser för att ta ditt liv/fullfölja planen?
Suicidplaner – Har du bestämt dig för att ta ditt liv?

Vad kan man göra?

  • Undersök innehållet i självmordstankarna. Bekräfta att det är oroande men också relativt vanligt med denna typ av tankar vid depression.
  • Diskutera hur patienten kan söka hjälp om tankarna/planerna ökar och ge kontaktuppgifter till närmaste psykiatriska akutmottagningen.
  • Utforska allvaret i eventuella självmordsplaner.
  • Fråga om tidigare suicidala beteenden som exempelvis självmordsplaner eller självmordsförsök.
  • Fråga om patienten har gjort praktiska förberedelser. Ex har tillgång till mediciner för överdos mm.
  • Screena för alkohol och drogmissbruk då detta kan minska inhibitionsförmågan och öka risken för självmordsförsök.
  • Samtidig oro/ångest då detta kan öka risken.
  • Skapa en krisplan tillsammans med patienten! Låt patienten skriva själv på ett litet papper hen kan ha med sig i fickan.
Min krisplanNär jag får mer tankar på att ta mitt liv eller skada mig själv ska jag

  • Titta på en TV-serie jag gillar
  • Ringa min bästa kompis
  • Ta en promenad
  • Gör punkt 1-3 igen

Om steg 1-4 inte fungerar ska jag:

Kontakta psykakuten på telefonnummer XXX-XXXXXXXX eller ta mig till psykakuten på adress ABC.
  • Försöka ta med anhöriga i planen om förtroende finns.
  • Dokumentera noggrannt!

Suicidstegen

Nedanstående suicidstege är hämtad från psykiatristod.se som är Stockholm läns landstings Nedstämdhet/hopplöshet Är du nedstämd och ledsen ofta?
Känner du dig ”deppig” för det mesta?
Känns allting hopplöst?
Tror du att det kommer att bli bättre igen?
Dödstankar Känns allting meningslöst?
Har du tänkt att det vore skönt att slippa leva?
Dödsönskan Har du önskat att du vore död?
Skulle du vilja slippa nästa morgon?
Suicidtankar Har du tänkt på att göra dig själv något?
Har du tänkt att du skulle kunna ta livet av dig?
Har du tänkt ut hur du skulle göra?
Suicidönskan Har du tänkt att du vill ta ditt liv?
Har du varit nära att försöka ta ditt liv?
Är det något som håller emot?
Finns det något som talar för att fortsätta att leva?
Suicidförsök Har du tidigare gjort något självmordsförsök?
Genomförde du det som du tänkte göra eller gick
det inte?
Vad gjorde du?
När? Var? Varför?
Suicidplaner Har du planer på att ta ditt liv?
Har du tänkt ut hur du ska göra?
Har du bestämt när du ska göra det?
Suicidförberedelser Har du gjort några förberedelser? Vilka?
Har du skaffat tabletter?
Har du vapen hemma?
Har du skaffat andra redskap? Rep? Kniv?
Suicidavsikt Har du bestämt dig för att ta ditt liv?
När? Var? Hur?
Har du skrivit avskedsbrev?
Har du gjort dig av med saker som du inte vill
ska finnas kvar efter dig?
Frågandet upphör på den nivå man känner att sanningen ligger och vidare frågande känns
omotiverat.
*Efter professor Jan Beskow och omarbetad i Nationella riktlinjer för vård och behandling
av suicidala ungdomar och deras familjer.

Artikel senast uppdaterad 21 februari 2024 av Mattias Myrälf